عفونت‌های نادر بارداری و خطر اوتیسم

مطالعه‌ای بزرگ در سوئد نشان می‌دهد عفونت‌های نادر TORCH که از مادر باردار به جنین منتقل می‌شوند، با افزایش قابل توجه خطر ابتلا به اوتیسم و ناتوانی ذهنی در آینده همراه هستند. این یافته‌ها که در نشریه JAMA Pediatrics منتشر شده، بر اهمیت تشخیص و مدیریت این عفونت‌ها در دوران بارداری تأکید دارد، هرچند که وقوع آن‌ها نادر است.

ارتباط عفونت‌های TORCH با اوتیسم

یک مطالعه جامع در سوئد که داده‌های بیش از ۳.۷ میلیون نفر را بررسی کرده است، ارتباط قوی بین عفونت‌های مادرزادی TORCH و افزایش خطر اوتیسم و ناتوانی ذهنی را آشکار ساخته است. به گزارش ScienceDaily در تاریخ ۲۳ سپتامبر ۲۰۲۶، کودکانی که با عفونت مادرزادی TORCH متولد شده‌اند، حدود سه برابر بیشتر در معرض تشخیص اوتیسم قرار دارند. این خطر برای ناتوانی ذهنی بیش از هفت برابر و برای ناتوانی ذهنی شدید تا عمیق، تا ۳۰ برابر افزایش می‌یابد. این یافته‌ها که حاصل پژوهش موسسه کارولینسکا است، بر پیامدهای عصبی‌رشدی این عفونت‌های نادر تمرکز دارد.

ماهیت عفونت‌های TORCH

گروه عفونت‌های TORCH شامل عوامل بیماری‌زایی مانند سیتومگالوویروس (cytomegalovirus)، سرخجه (rubella)، توکسوپلاسما (toxoplasma) و هرپس ویروس (herpesvirus) می‌شود. در حالی که بیشتر عفونت‌های رایج قادر به عبور از جفت و رسیدن به جنین در حال رشد نیستند، این عوامل بیماری‌زا می‌توانند از سد جفت عبور کرده و باعث ایجاد عفونت مادرزادی شوند. این عفونت‌ها، هرچند نادر، می‌توانند تأثیرات عمیقی بر رشد عصبی جنین داشته باشند. پژوهشگران با بررسی سوابق پزشکی و آموزشی افراد متولد شده در سوئد بین سال‌های ۱۹۸۷ تا ۲۰۲۱، به این نتایج دست یافتند.

میزان شیوع و پیامدها

اگرچه اعداد مربوط به افزایش خطر نسبی قابل توجه هستند، اما عفونت‌های مادرزادی TORCH خود به ندرت رخ می‌دهند. در نتیجه، این عفونت‌ها تنها مسئول بخش کوچکی از کل موارد اوتیسم و ناتوانی ذهنی در جمعیت عمومی هستند. تخمین زده می‌شود که عفونت‌های مادرزادی TORCH ممکن است در حدود ۱.۲ درصد از موارد ناتوانی ذهنی شدید در سوئد نقش داشته باشند و حدود ۰.۰۳۴ درصد از موارد اوتیسم در این کشور به این عفونت‌ها نسبت داده شود. با این حال، در سطح فردی، پژوهشگران تخمین می‌زنند که تقریباً از هر پنج کودک متولد شده با عفونت TORCH، یک نفر ممکن است در آینده به اوتیسم مبتلا شود.

تأیید یافته‌ها با مقایسه خواهر و برادر

برای اطمینان از اینکه یافته‌ها صرفاً ناشی از عوامل مشترک خانوادگی نیستند، پژوهشگران از مقایسه‌های خواهر و برادری استفاده کردند. آن‌ها کودکانی را که دچار عفونت TORCH شده بودند با خواهر و برادرهای خود که این عفونت را تجربه نکرده بودند، مقایسه نمودند. الگوی مشابهی در این مقایسه‌ها مشاهده شد که نشان می‌دهد عوامل خانوادگی مشترک به تنهایی قادر به توضیح این ارتباطات نیستند. این مطالعه همچنین ارتباط واضحی بین عفونت‌های مادرزادی TORCH و سایر اختلالات روان‌پزشکی مانند ADHD یا اختلال وسواس فکری-عملی (OCD) پیدا نکرد، اما تفاوت‌هایی در عملکرد تحصیلی مشاهده شد.

جمع‌بندی

مطالعه بزرگ سوئدی، ارتباط میان عفونت‌های نادر TORCH در دوران بارداری و افزایش قابل توجه خطر اوتیسم و ناتوانی ذهنی را برجسته می‌کند. اگرچه این عفونت‌ها نادر هستند، اما پیامدهای شدیدی برای مبتلایان دارند. این یافته‌ها بر اهمیت تحقیقات بیشتر و راهکارهای پیشگیرانه و تشخیصی در دوران بارداری برای کاهش این خطرات تأکید می‌کند.

پرسش‌های پرتکرار